Случившийся у меня внезапный «инсульт» на самом деле оказался гемиплегической мигренью

Гемиплегическая мигрень по своим проявлениям может выглядеть как инсульт. Сара Александр-Джорджсон страдает от хронической мигрени с подросткового возраста. Она уже было привыкла и научилась жить с этой болезнью, но однажды характер симптомов изменился. Вместо обычных проявлений продромальной фазы и головной боли у Сары обвисла левая половина лица, и она потеряла способность говорить. После нескольких приёмов у неврологов ей поставили диагноз «гемиплегическая мигрень». Речь идёт о редком расстройстве, при котором может наблюдаться временный односторонний паралич. Сегодня Сара рассказывает о своём пути к постановке диагноза, о новых симптомах и о том, как ей удаётся справляться с этой ситуацией.

Шесть месяцев назад у меня диагностировали гемиплегическую мигрень (ГМ).

Все мы уже что-то слышали о хронической мигрени (как минимум я на это надеюсь). Однако гемиплегическая мигрень — совершенно другое дело. ГМ — более редкая форма мигрени, при которой может отмечаться слабость в одной половине тела.

Моё лицо вдруг неожиданно обвисло, и я словно потеряла дар речи

Слово «гемиплегия» буквально означает «половинчатый паралич». Во время приступов мигрени у меня парализовывало левую половину тела. Симптомы такого паралича сравнимы с тем, что происходит во время инсульта. В моём случае внезапная мышечная слабость начинает развиваться в области лица. Ещё минуту назад мне казалось, что вот они — симптомы типичной мигрени. И уже через мгновение мои губы и бровь обвисают, и мне становится тяжело говорить.

Когда такое случилось впервые, мне показалось, что это инсульт. Нормальная речь сменилась невнятным бормотанием, причём я не могла понять, что вообще со мной происходит. Я понимала, что кто-то пытался со мной говорить в этот момент, но никак не могла сконцентрироваться на словах и понять их смысл. Из моего сознания в этот момент вообще исчезли какие-либо мысли. Я никак не могла дать понять окружающим, что́ со мной происходит.

Так бывает при каждом приступе, и это чрезвычайно напрягает. Приступы гемиплегической мигрени в моём случае обычно длятся до двух дней.

Чрезмерная сонливость была симптомом атипичной гемиплегической мигрени

После повергшего меня в ужас первого приступа мне пришлось несколько раз посетить невролога, прежде чем мне поставили диагноз. Наблюдавшиеся у меня симптомы ГМ были явно нетипичными, хотя и имелись следующие характерные признаки:

• Покалывание и онемение с левой стороны тела перед началом паралича
• Нарушения зрения
• Проблемы с речью

Отклонения, связанные с характером сна, говорили о расхождении с типичной картиной заболевания. Каждые два дня в неделю я спала более чем по 30 часов за раз. 

После такого «богатырского» сна я часто просыпалась совершенно разбитой. У меня кружилась голова, мысли путались, в глазах двоилось. Ещё передо мною словно сверкали какие-то искры. Позднее я поняла, что эти яркие вспышки света были признаками «ауры», предвещавшей приступ мигрени.

Иногда у меня была мигрень перед погружением в глубокий сон, иногда после этого, а иногда приступа и вовсе не было. Такие несоответствия были ещё одной причиной, почему специалистам потребовалось так много времени для постановки диагноза. Поскольку головная боль отмечалась далеко не всегда, нужно было исключить вариант случайного совпадения таких симптомов по времени.

Уже с самого детства я видела собственными глазами, что такое мигрень. Но я и подумать не могла, что характер болезни может так резко поменяться, как это случилось у меня. Mигрень полностью овладела моей жизнью, и на протяжении последних двух лет я находилась в её власти.

Проявления ГМ отличались от всех приступов мигрени, случавшихся у меня когда-либо ранее 

ГМ была настолько иной, что я при всём желании не смогла бы сама докопаться до её причины. Я страдала от хронической патологии уже с детских лет, поэтому необходимость адаптироваться к различным проявлениям не была для меня чем-то новым. И всё же этот новый диагноз просто не укладывался у меня в голове!

При приступах хронической мигрени мне временами требовалась посторонняя помощь, однако в случае с ГМ я становилась просто беспомощной и даже не могла обратиться к кому-то. Паралич означал невозможность самостоятельно передвигаться. Я не могу самостоятельно сесть на кровати, сходить в туалет или даже просто позвонить по телефону.

Выявление закономерностей и провоцирующих мигрень факторов

Я решила вести дневник, чтобы попробовать выявить некие закономерности и факторы, которые могут провоцировать эти новые приступы мигрени. Скоро я заметила, что основную роль в данном случае играл недостаток сна. Мне (впрочем, как и всем нам!) требуется как минимум восемь часов непрерывного сна. Стресс и перенагрузки сразу же дают о себе знать. Несколько месяцев назад я пыталась успеть переделать сразу несколько важных дел. Уже через четыре дня пришла «расплата» — новые приступы ГМ и боль.

После начала лечения у меня не было приступов восемь дней, но затем они снова вернулись, что в очередной раз повергло меня в ужас. Оглядываясь назад, я понимаю, что эти восемь дней после начала лечения были наполнены тревогой и многочисленными паническими атаками. Это и привело к обострению ГМ. Стресс и тревожность очень сильно влияют на моё состояние, поэтому перенапряжение не сулит ничего хорошего.

Тем не менее, иногда из этого замкнутого круга сложно вырваться, ведь перенапряжение порождается тревогой. Мне не следует переутомляться, особенно сейчас, когда у меня появилась новая форма мигрени.

В основе гемиплегической мигрени лежат генетические факторы. Тем не менее, для всей моей семьи это было шоком 

Я уже писала о том, что в детстве мне приходилось наблюдать, как моя собственная мать страдает от приступов мигрени. Гемиплегическая мигрень может быть обусловлена генетическими факторами и передаваться по наследству. Однако я с радостью могу отметить, что как раз у неё нет этой формы заболевания. Сейчас мы живём далеко друг от друга, но несколько раз ей удалось приехать проведать меня.

К сожалению, при первом таком посещении она стала свидетелем обострения ГМ у меня и расплакалась от такого зрелища. Очень долго до этого мы видели друг друга только по видеосвязи, поэтому настоящий приступ ГМ стал для неё очень сильным шоком.

Несмотря ни на что, я рада, что мне всё же поставили правильный диагноз. Теперь я понимаю, что́ со мной происходит, могу углубить свои знания по этой теме и поделиться ими с близкими. Я также получаю лечение. У меня по-прежнему случаются обострения, но уже не так часто, как раньше. Уже давно я не ощущала такого оптимизма, как сейчас. 

Я вижу это так: чем больше я сама знаю о гемиплегической мигрени, тем больше могу общаться и помогать другим людям, оказавшимся в аналогичной ситуации. 

NPS-EE-NP-00109