Может ли мигрень вызвать головокружение или потерю ориентации в пространстве?

Вестибулярная мигрень или «головокружение, связанное с мигренью», или «мигрень с головокружением» — это нарушение работы нервной системы, вызывающее головокружение или потерю пространственной ориентации у людей, страдающих от симптомов мигрени. Приступ головокружения может продолжаться от нескольких секунд до нескольких дней, хотя такой приступ редко длится более 72 часов. Прожив более двадцати лет с хронической мигренью, Кира О'Рурк думала, что она знает все об этом заболевании. Но однажды, год назад, обедая с коллегами в столовой, она испытала приступ мигрени с головокружением. Сегодня Кира рассказывает, как с годами менялись симптомы мигрени и как влияет мигрень с головокружением на ее повседневную жизнь.

Не секрет, что моя мигрень менялась с годами.

Когда мне было 20, приступы были, в основном, эпизодическими и случались незадолго до месячных. Но по мере того, как я становилась старше и у меня появлялись дети, моя мигрень менялась, и становилась хуже. 

Эпизодические приступы вдруг стали тяжелее и длились дольше, и они стали намного сильнее влиять на мою жизнь. 

У меня не просто изменились симптомы мигрени, у меня еще и появились хронические ежедневные головные боли. Хронические головные боли — это когда каждый месяц у вас больше дней с головной болью, чем без нее. В моем случае у меня было до 25 дней с головной болью из 31. И это стало нормой, чем-то, с чем я должна была научиться жить и что я должна была принять. 

Я обращалась  за помощью и поддержкой в соответствующие службы, в том числе, к специалистам по мигрени, которых мне советовал мой врач. Я изо всех сил старалась не сдаться перед хронической мигренью — можно сказать, что я «делала всё правильно». 

После 20 лет такой жизни я, честно говоря, не ожидала, что симптомы моей мигрени изменятся… и, конечно, именно это и произошло.

Новым симптомом мигрени стало головокружение 

Новые симптомы появились примерно год назад. Мы с коллегами обедали в столовой. И вдруг ни с того ни с сего комната начала вращаться. 

Я думала, что упаду со стула. Я ухватилась за стол, чтобы не сползти на пол, и заставила двигаться мышцы рта, чтобы попросить помощи у коллег. 

Я очень испугалась и не могла понять, что происходит. Было такое ощущение, что голова пошла кругом, а помещение не хотело оставаться неподвижным.  

Двое коллег подняли меня, по одной с каждого бока, и помогли мне дойти до офиса. Я полностью потеряла равновесие и постоянно падала на сторону. Коллеги осторожно привели меня в мой затемненный офис (фотофобия — один из триггеров моей мигрени). Я просидела там около 40 минут, пока не позвонил мой муж и не сказал, что он ждет меня снаружи и готов меня забрать. 

Коллеги помогли мне добраться до машины, и муж отвез меня домой. Я отправилась прямо в постель.

Диагноз: вестибулярная мигрень 

На следующий день я не могла отделаться от ощущения, что новое головокружение непосредственно связано с хронической мигренью. 

Я вызвала медсестру, которая помогает мне при мигрени, и спросила, может ли она объяснить появление нового симптома. Я могла только сказать, что полностью потеряла ориентацию в пространстве и мне казалось, что голова никак не перестанет кружиться. 

Моя медсестра очень мягко и терпеливо объяснила, что это был приступ головокружения. Она сказала, что вестибулярная мигрень иногда проявляется у людей, страдающих хронической мигренью, и что симптомы со временем могут меняться. 

Я узнала, что основным симптомом вестибулярной мигрени является головокружение, а приступ может случиться, даже если нет обычной головной боли. Мне стало легче, когда мое состояние получило название, и я узнала многие из описанных симптомов, ведь я испытала их за день до этого в столовой. 

• ощущение потери ориентации в пространстве и равновесия
• неожиданное чувство «укачивания» при движении головой
• головокружение
• ощущение тошноты 

А пока медсестра посоветовала мне вести дневник приступов мигрени. 

Я уже вела этот дневник несколько месяцев и, честно говоря, не заметила ни регулярности, ни причин для приступов.

Они случались в любое время дня, была я на работе или отдыхала дома. Я проверила, не связано ли это с моим менструальным циклом, но нет, похоже, что и он не служит триггером. 

Я снова обратилась к медсестре, и мы обсудили мой дневник. Приступы вестибулярной мигрени случались два-три раза в месяц, и каждый раз головокружение продолжалось 5-10 минут. 

И даже после того, как головокружение прекращалось, оставались последствия. Голова была мутной, как в тумане, и я боролась с дурнотой и слабостью. И голова продолжала кружиться, хотя далеко не так сильно, как в первые 5-10 минут. 

Все это вместе давало после приступа ощущение полной потери координации и несобранности. И еще, мне было трудно сосредоточиться, то есть, приступы мешали мне работать.

Попробовать новое лечение 

Я поговорила со своей медсестрой, и она направила меня к физиотерапевту, который специализируется на заболеваниях вестибулярного аппарата. 

Как сказала медсестра, этот физиотерапевт обычно работает с пациентами, у которых не в порядке глаза, нос и горло. Однако, были неплохие результаты работы у пациентов с мигренью, так что имело смысл записаться на прием. 

Я охотно согласилась, и сейчас жду очереди на процедуры. Пока же я стараюсь собрать побольше информации об этой специализированной физиотерапии. Я уже вижу, насколько можно облегчить симптомы у пациентов с вестибулярной мигренью, так что не могу дождаться, когда начнется лечение. Буду держать вас в курсе происходящего!

Помощь при вестибулярной мигрени и новые симптомы 

Я, наконец, осознала, что мне придется постоянно узнавать что-то новое о своем состоянии. 

20 лет назад, когда мне поставили диагноз «хроническая мигрень», я была так наивна и не думала о тех трудностях, с которыми придется справляться. И мне еще предстояло болезненное осознание того, как сильно все это повлияет на мою повседневную жизнь. 

Через какое-то время можно привыкнуть к симптомам, какими бы болезненными и изнурительными они ни были. Они становятся частью вашего «нормального» состояния, и вы не ожидаете, что из-за угла вылетит еще одна неожиданная неприятность. 

Хотя, у меня есть друзья с мигренью, у которых совсем другие симптомы и совсем другие способы справляться с ними. Наверное, я просто не хотела думать, что мои симптомы могут снова измениться — и изменятся.

Так что, попав под удар головокружения, я испугалась: я решила, что это новая болезнь, еще хуже мигрени. И после звонка своей медсестре я была искренне благодарна за то, как быстро я получила советы и поддержку. Я очень боялась, что у нее не будет информации или что на тесты без ответов уйдут недели. 

Но не зря этих специалистов и медсестер называют экспертами! Их советы, диагноз и поддержка помогли мне понять, что моя болезнь изменчива. И мне повезло получить направление к физиотерапевту, пусть я еще жду своей очереди. 

Это — длинный и иногда трудный путь, но осознание, что у меня есть помощь и поддержка, делает его немного легче. Я знаю, что имеет смысл подождать, если так я смогу изменить свое будущее. 

NPS-EE-NP-00104